По данным статистики около 18% современных детей имеют избыточную массу тела, а у 10% диагностируется ожирение, которое является хронической патологией. Начиная развиваться в детском возрасте, это заболевание усугубляется в подростковом, а в более старшем дает старт развитию таких заболеваний, как инфаркт, инсульт и др. Избыточная масса тела, как правило, сопровождается: нарушением толерантности к глюкозе, изменениями липидного состава крови, повышением артериального давления, а так же диабетом 2 типа. Именно этот факт привел к объединению этих симптомов в так называемый «метаболический синдром или синдром резистентности к инсулину». В его основе лежит нарушение обмена веществ, связанное с возникновением толерантности к глюкозе. В результате этих процессов начинает увеличиваться вес, избыточная жировая ткань приводит к увеличению гормона лептина, препятствующего расщеплению жира.

Существует множество причин развития данного синдрома. Во-первых — это наследственная предрасположенность: если у родителей избыточная масса тела, то, скорее всего лишний вес будет и у ребенка. Во-вторых, наличие гормонального дисбаланса, особенно в подростковом возрасте, низкий обмен веществ. В третьих — несоблюдение правильного образа жизни: высококалорийное питание с преобладанием углеводов и жиров (увлечение фастфудом), низкая физическая активность (отсутствие занятий спортом, просмотр телевизора, компьютерные игры). Пусковым механизмом могут стать перенапряжение, стресс, недосыпание, нейроинфекции.

Дети, страдающие от избыточной массы тела, отличаются от своих сверстников неустойчивым эмоциональным состоянием, медлительностью, рассеянностью внимания, снижением работоспособности. Они чаще переносят респираторные инфекции.

Долгое время нарушения при метаболическом синдроме могут протекать скрыто, Первыми проявлениями данного заболевания является стремительный набор веса, особенно в области живота (развивается абдоминальное ожирение), появление на коже стрий, утомляемость, повышение артериального давления. В этом случае родителям необходимо срочно обратиться к врачу. Заболевание лечится комплексно с привлечением педиатров, эндокринологов, кардиологов, диетологов, инструкторов ЛФК. Обязательно назначается обследование, включающее в себя определение индекса массы тела, анализ пищевого поведения, двигательной активности, исследование анализа крови на гормоны щитовидной железы, содержание инсулина, С-пептида, кортизола, глюкозы; определение состояния сердечно-сосудистой системы с помощью суточного мониторирования артериального давления, ультразвукового исследования сердца.

Метаболический синдром достаточно тяжело поддается лечению и требует серьезных усилий, как от родителей, так и от детей. Прежде всего, проводится коррекция режима дня (чередование физической и психической нагрузок, а так же устанавливается соотношение длительности сна и бодрствования), назначается низкоуглеводная диета, сбалансированная по количеству белков, жиров и углеводов. В этом случае одним из требований является ведение «пищевого дневника» с подробной каждодневной записью рациона питания с подсчетом количества выпитой жидкости. С помощью инструктора ЛФК проводится подбор индивидуальной физической нагрузки с учетом индекса массы тела. Таким образом, основу лечения метаболического синдрома составляет «треугольник здоровья»:

Однако при упорном течении заболевания зачастую требуется медикаментозное лечение, назначить которое может только врач. Помните о том, что терапия метаболического синдрома требует постоянного наблюдения эндокринолога.

Можно ли избежать данной патологии? Конечно можно и главный принцип — это ведение здорового образа жизни с соблюдением грамотного «пищевого поведения» и хорошей физической активностью.

Записаться к специалистам можно по телефону +7 (499) 464-03-03.

Главный врач ДКДЦ «ФГБУ Национальный медико-хирургический центр им. Н.И. Пирогова» МЗ РФ, профессор, д.м.н. М.А. Борисова